近些年,國內民營醫院紛紛倒閉。根據媒體報道,今年一季度就有數十家民營醫院宣告破產倒閉。更令人擔憂的是,在倒閉的民營醫院中,還有規模較大的綜合性醫院。比如,西安新長安婦產醫院、山東聊城魯西南醫院等。而最近,江蘇宿遷兒童醫院以4.8億元的起拍價進行拍賣,引發社會各界關註。
實際上,除了民營醫院紛紛倒閉之外,公立醫院的日子也不好過,根據數據顯示,2020年,全國700多家三級公立醫院中,有43.5%的醫院面臨虧損。而在進入到2024年之後,有不少公立醫院還發生了拖欠醫務人員薪資的情況。其中就包括了新鄉市第四人民醫院、梅州嘉應學院附屬醫院等國內知名的三級公立醫院。
為此,有不少老百姓感到非常困惑,無論是民營醫院,還是公立醫院,是天天人滿為患,而且醫療費用價格也年年上漲,老百姓「看病貴」的問題至今沒有解決。醫院怎麽可能會發生虧損,甚至倒閉的情況呢?為此,我們認為有以下幾大原因:
第一,人口變化的原因
導致醫院虧損,甚至倒閉的原因是人口變化的因素:一方面,現在國內出生人口數量持續減少,年輕人都選擇不生或者少生,甚至國內人口還出現負增長,這就導致很多婦產醫院、兒童醫院的收入大幅減少。
另一方面,現在很多三四線城市,由於產業結構單一,提供就業機會有限,所以就產生了人口流出大於流入的現象。而隨著中小城市人口不斷減少,去醫院看病的人也會下降。所以,因人口變化出現虧損或倒閉醫院也就不足為奇。
第二,盲目擴張的因素
前些年,不少醫院為了搶占更多的市場份額,就盲目向銀行貸款融資,開始瘋狂擴張規模。而在規模擴張完畢之後,就拿每天醫院的營業收入來償還銀行貸款。問題是,一旦醫院營收出現下降,醫院的現金流發生問題,就會連醫務人員的薪資都要拖欠。所以,現在醫院的倒閉和虧損,也是為當年的擴張而付出慘痛代價。
第三,大量患者被分流
近些年,國家正在推行分級醫療制度,就是大力發展基層醫療機構(比如社群醫院、村衛生院等),現在基層醫療機構無論是看病能力,還是醫療裝置等方面都有了大幅提升。當地居民如果有個小毛小病,就可以在家門口獲得及時醫治,也就不用再去大醫院看病抓藥了。所以,基層醫療機構對於大醫院患者產生較大的分流作用。
第四,民營醫院好日子結束了
過去很多民營醫院都在不合規經營。比如,靠假用藥、假住院、假手術等手段,來騙取醫保資金,以維持日常經營。而現在各地醫保局都在大力打擊醫院騙保的不法行為,而騙保的醫院大多數是民營醫院。而隨著醫保局打擊騙保行為的力度不斷加大,相信還會有更多的民營醫院被淘汰出局。
此外,過去公立醫院由於患者群體和收入都很穩定,往往就會放松對婦科、兒科、男科等一些專科的關註力度。所以,民營醫院才能在這些被忽視的專科領域,以獲得生存空間。而現在由於市場競爭越來越激烈,公立醫院也開始全力關註以上這些專科領域,這樣民營醫院的市場空間就被擠壓。畢竟老百姓更相信公立醫院的治病能力。
現在不管是民營醫院,還是公立醫院,「輕松賺大錢」的時代已經過去,未來醫院之間的競爭將更趨白熱化。民營醫院和公立醫院要想生存下去,就要不斷創新,並且發揮自己的特長,只有這樣才能找到屬於自己的生存和發展之路。