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又一地逼迫村民交醫保,為什麽中央惠民政策屢屢受阻?真象之我見

2024-12-01三農

這年頭,若不繳納醫保,難道獎學金和重陽福利都會被克扣嗎? 山西坡裏村強制催繳新農合之舉,激起村民眾怒。官方迅速介入平息風波,但這「惠民」變「逼民」的邏輯,真的就這麽簡單嗎?看似小村風波,背後是農民生計與基層治理的雙重困局。

「惠民」政策的基層亂象:逼民還是無奈?

醫保本是民生福祉,可一到了山西坡裏村,這溫暖政策竟成了壓在村民頭上的一塊「生鐵餅」。 從子女獎學金到重陽節福利,甚至七旬老人都成了「醫保綁架」的人質。敢問,這繳醫保的錢是用來買健康,還是買村委的臉面?

顯然,村委這波操作被痛批並不冤枉: 明明醫保繳費是「自願原則」,為何還非得用這麽「損」的辦法? 村幹部的解釋聽起來冠冕堂皇,說是為了村民好,但背後的邏輯卻像極了那句「我這都是為你好」的「裹腳布」,捂住了真實的執行問題。

看似不願交的農民,到底為啥抵觸醫保?

再看另一邊的村民,緣何「不配合村委工作」呢?難道他們真的對醫保的重要性渾然不知嗎?顯然不是。

錢袋子的「窟窿」太大,醫保繳費漲幅嚇人
從最早的10元,到如今的400元,不少農民直呼「交不起」。 這幾年農村收入狀況並不樂觀,農產品價格低迷,種植成本卻蹭蹭往上漲,手頭緊張是現實問題。大病難免,但眼前的繳費負擔卻讓不少人陷入兩難,「錢不夠,只能咬牙賭命」。

報銷門檻高,農民覺得「不劃算」
醫保再好,但當初那句「得病才能報」的設定,就讓不少健康的農民打起了退堂鼓。有人笑稱:交了幾年醫保,病沒得,錢卻白白搭了。 不少村民看病後自費比例高,加上醫院繁瑣的報銷機制,幹脆選擇「走一步算一步」。

觀念的根深蒂固與僥幸心理
「我這麽健康,哪裏會得大病!」對大多數農村家庭而言,「健康投資」不如「柴米油鹽」。 村幹部再勸,農民只怕掏了醫保的錢卻得不到實惠,於是「繳費就等於浪費」成了潛意識的主流思維。

村幹部為何「劍走偏鋒」?自作主張還是迫不得已?

坡裏村的村幹部亦有自身的苦衷。上面壓著「任務指標」,村裏盯著「考核成績」。如果繳費率上不去,責任可得追到他們頭上。畢竟, 基層工作一線是最直接面對村民的,有些幹部就選擇用最「見效」的方式:威逼利誘、變相強制。 湖南芭蕉村甚至連「黨員退黨」「蓋章不辦」這樣的奇葩手段都敢用,難道不也是迫於「成績」嗎?

而村幹部的執行偏差,還反映了一個深層問題:部份幹部對政策理解不透,執行起來習慣簡單粗暴,導致基層與百姓的矛盾不斷升級。 可以說,這「逼民」現象的背後,是政策從設計到落實的層層落差。

如何讓惠民政策真正「惠民」?

既然是惠民政策,問題的根源自然是「怎麽讓老百姓真心覺得惠民」 。解決這個問題,不妨從以下幾點入手:

繳費機制更靈活,別「一刀切」農村家庭收入狀況千差萬別,繳費也應該更加人性化。 可探索依據家庭收入水平設定分檔繳費標準,抑或推行部份困難家庭補貼政策,以降低農民繳費門檻。

報銷規則更透明,讓「醫保錢」更有價值
醫療報銷政策要打破那些讓人「氣炸」的套路,比如「必須住滿7天才能報銷」這種荒唐規定。 一切以患者利益為核心,讓農民看得見、摸得著「醫保的好處」,才能讓政策真正走入人心。

基層執行要更規範,避免「強制變形」
要徹底杜絕村幹部變相強制繳費的亂象,需要對執行過程加強監督和問責。基層幹部也需要更好的培訓,真正理解政策精神,而不是只盯著任務指標。

加強政策宣傳,提高農民的保險意識
要讓農民明白,醫保不是「花冤枉錢」,而是「買一份安心」。 可以透過村裏宣講會、走訪家庭等方式拉近與村民的距離,讓大家從思想上接受醫保的重要性。

從小村風波看大政策走向

山西坡裏村的醫保風波,表面上看是個別幹部的「手段用錯」,但背後卻暴露了惠民政策在基層執行中的普遍難題。這些問題不但損害了群眾的切身利益,而且削減了政策的公信力。 一項政策從設計到執行,越是接近基層,越需要「接地氣」,而不是停留在「考核表」上的數位遊戲。

一紙惠民政策,到底是雪中送炭,還是畫餅充饑?坡裏村的醫保風波只是縮影。小編想問: 當基層治理與民生保障「左右為難」,究竟該如何破局? 對此你怎麽看?