來源：市場資訊
來源：蓋茲基金會
每個孩子都值得擁有一個公平的起點，去充分發揮他們的潛能，而這一切始於獲得必要的醫療保健服務和充足的營養。自2000年以來，科學家和衛生工作者們不斷推出創新解決方案對抗致命疾病，成功將全球兒童死亡人數減少了一半。
即便如此，每年仍有500萬兒童不幸夭折。我們有能力改變現狀，我們也責無旁貸。隨著研究人員持續推動科學與健康領域的進展，並將這些進步成果帶給有需要的家庭，我們可以再次將全球兒童死亡人數減少一半。
全球營養專家正在深入研究，精確解析兒童構建強大免疫系統所需的關鍵營養素。醫護人員也在不斷探索如何在懷孕和分娩期間更好地保障母親的健康，確保她們都能平安生產，新生兒也茁壯成長。隨著新型疫苗、診斷工具和治療方法的不斷湧現，衛生工作者在應對常見疾病方面的能力也得到了顯著提升。
「沒有一個孩子應死於可預防疾病。」這樣的未來是所有全球健康領域專家的共同的目標。我們特意邀請了多位專家，分享他們在推動實作這一個目標過程中所經歷的酸甜苦辣。這些創新者的故事提醒我們，只要有充足的資金支持和堅實的合作夥伴關系，健康的未來就將充滿希望。
研發超級食物，助力營養不良兒童健康成長
塔米德·艾哈邁德
孟加拉國國際腹瀉病研究中心執行主任
問：是什麽促使您致力於兒童營養不良的治療工作？
塔米德·艾哈邁德：如果你去到孟加拉國或其他中低收入國家的醫院，就會發現有許多兒童因可預防的疾病在接受治療，他們往往瘦小單薄。正遭受急性營養不良（消瘦）的折磨。30多年前，當我開始照料營養不良的兒童時發現，即便竭盡全力，仍有一些孩子無法存活。這是因為營養不良會顯著增加兒童罹患多種疾病並因此死亡的風險。2022年的數據顯示，全球有4500萬兒童處於消瘦狀態。一些國家會為這些嚴重消瘦的兒童提供一種基於花生醬制成的治療性即食營養食品（RUTF），這種治療方法有一定效果，但不少兒童仍會出現病情反復。因此，在擴大現有治療方法的同時，我們還迫切需要開發更有效的治療方案。
大約12年前，我和聖路易華盛頓大學醫學院的傑佛瑞·高登博士開始共同探索治療消瘦的新方法：是否可以從生活在腸道中的細菌（腸道微生物組）中找到線索。初步研究顯示，與健康兒童相比，嚴重消瘦的兒童腸道發育不成熟，缺乏有助於生長發育、智力發展和強化免疫功能的腸道細菌。這促使我們思考如何為消瘦的兒童補充這些有益的細菌。經過數年不懈努力，我們開發出了菌群靶向性食品（MDF），也被稱為菌群靶向即食治療性食品（MD-RUTF）。初期試驗表明，這種食品對治療消瘦和重度消瘦具有顯著效果。
問：營養創新如何應對全球健康挑戰？
塔米德·艾哈邁德：營養不良影響數以百萬計的兒童，嚴重阻礙了他們的身體發育、智力發展以及免疫系統的強化。菌群靶向性食品（MDF）作為一種開創性的治療措施，其初期研究結果令人鼓舞。它不僅能為營養不良的兒童提供必要的營養，還能調節他們的腸道微生物組，從而改善整體健康狀況。這也是為什麽，我們認為MDF是一項具有變革意義的突破。它有望帶來持久的影響，不僅幫助促進大腦發育，還將強化免疫系統。目前，這種創新食品正在五個國家的社群進行臨床試驗。
■ 奈及利亞阿布加，用於治療嚴重急性營養不良兒童的即食治療性食品 / Gates Archive/Andrew Esiebo
利用人工智慧（AI）輔助超聲技術挽救母親和嬰兒
紮哈·胡德霍伊
阿迦汗大學醫學院副教授
問：是什麽促使您致力於改善超聲技術的可及性？
紮哈·胡德霍伊：在我十多年的母嬰健康工作裏，醫療服務可及性的不平等一直深深觸動著我。特別是在孕期超聲檢查（也稱為超聲造影）方面的差距，其後果尤其嚴重。沒有這項檢查，醫療工作者就缺少了一個關鍵工具，無法及時辨識潛在的妊娠並行癥。在巴基史坦，像世界其他地方一樣，每一位女性都希望安全地度過孕期，迎來健康的孩子。然而，數以百萬計的女性卻無法獲得世界衛生組織推薦的這項基本診斷掃描服務。我見過一些孕婦不得不削減家庭開支，甚至減少在食物上的開銷，只為攢下足夠的錢來進行超聲檢查。她們僅僅因為生活的地域和所處的環境不同，就被剝奪了應有的權利。
問：人工智慧（AI）輔助的超聲技術創新如何助力應對全球健康挑戰？
紮哈·胡德霍伊：人工智慧（AI）輔助的超聲技術將為巴基史坦及世界各地的弱勢女性提供更公平的關鍵醫療資源。這款裝置便攜、隨插即用，且易於操作，僅需八小時培訓就能上手，即使在偏遠地區的醫護人員也能快速學會使用。AI功能能夠引導使用者完成檢查，並將掃描結果同步至雲端進行分析。現階段，這款工具主要用於測定胎齡，但未來它將具備檢測胎盤和胎兒狀況的能力，能夠提前辨識高危妊娠。此外，它的成本僅為傳統超聲儀器的二十分之一。對於那些從未獲得過這一關鍵診斷工具的社群而言，這項技術將顯著改善母親和新生兒的護理品質，我堅信，這將幫助我們挽救無數生命。
■ 肯亞瑪麗阿卡尼，護士貝斯·馬雷特正在操作人員攜行式超聲裝置和平板電腦，為超聲掃描做準備 / Gates Archive/Alissa Everett
全球資金如何挽救更多兒童的生命
薩尼亞·尼什塔爾博士
全球疫苗免疫聯盟（Gavi）執行長
問：是什麽激勵您領導全球疫苗可及性方面的工作？
薩尼亞·尼什塔爾博士：一個孩子因為出生地或家庭經濟狀況而無法獲得疫苗接種是極不公平的。這一信念源於我個人成長經歷中的深刻回憶。我在巴基史坦長大，周圍處處可見因未能接種疫苗而導致疾病的悲劇：天花留下的面部疤痕，脊髓灰質炎引發的癱瘓。成為醫生後，我治療過許多患有可預防疾病的孩子，目睹了他們及家庭所承受的巨大痛苦。我也意識到這些疾病對醫療系統和整個社會造成的深遠影響。這些經歷讓我深刻理解到全球疫苗免疫聯盟（Gavi）所支持國家中的家庭、社群和醫療工作者們所面對的真實挑戰。正是這些不斷響起的警鐘，堅定了我們必須全力以赴、成功完成使命的決心。
問：疫苗可及性的創新如何助力應對全球健康挑戰？
薩尼亞·尼什塔爾博士：回顧過去，我們已經取得的成果，足以讓我們看到未來的可能性。自2000年Gavi成立以來，我們已經為超過10億兒童提供疫苗免疫服務，成功預防了超過1800萬例死亡，並將Gavi支持的低收入國家的兒童死亡率降低了一半。
■ 肯亞基利菲Revital Healthcare工廠，疫苗註射器正在準備運輸派送。©Gates Archive/Khadija Farah
現在，我們希望更進一步。在2030年底前，我們計劃為額外5億兒童接種疫苗，挽救超過800萬生命，並將從未接種過任何疫苗的兒童數量減少一半。隨著各國領導人越來越認識到疫苗對於減少可預防兒童疾病死亡的重要性，Gavi支持的國家現在也開始負擔更高比例的疫苗成本。因此，在推進這些目標時，我們將特別註重長期永續性。
我們已經擁有戰略規劃、成功經驗和政府支持。家庭和社群也已經親身見證了免疫接種改善生活的力量。現在，我們所需要的，只是確保穩定的資金投入。
能夠早期檢測到產後出血、挽救生命的裝置
哈迪紮·加拉丹西博士
拜羅大學卡農分校婦產科教授
問：是什麽原因促使您投身於母嬰健康事業的？
哈迪紮·加拉丹西博士：我來自奈及利亞，那裏是世界上孕產婦死亡率最高的國家之一。2020年，在奈及利亞，每100位分娩的婦女中就有超過一位未能平安生產。這一情況實在令人痛心。
降低孕產婦死亡率是我畢生的使命。即便在醫學領域對女性並不友好的時代，我也一直盡己所能支持女性和嬰兒的健康。我在一個男權社會中長大，那時女性的機會遠少於男性。幸運的是，我的父親支持我接受教育並投身於醫學領域，這使我成為了奈及利亞卡農地區首位女性醫學顧問、婦產科醫生和醫學教授。如今，我致力於將這份精神傳承下去，用心照料患者，並為初入職場的年輕女性提供指導。
問：母嬰健康領域的創新如何應對全球健康挑戰？
哈迪紮·加拉丹西博士：事實上，幾乎所有的孕產婦死亡都是可預防的。如今，我們擁有很多成本低廉的工具和藥物，能夠有效對抗感染和其他危及生命的狀況。關鍵在於確保這些資源的可及性，讓所有婦女和嬰兒都能享有健康的妊娠過程和安全的分娩經歷。
以產後出血（PPH）為例，它每年導致約70，000名女性死亡，是全球孕產婦死亡的主要原因。一種名為「產後出血護理墊」的簡單工具，正在改變這一現狀。它顯著提高了醫護人員準確評估失血量的能力，再結合適當的處置手段，可以將嚴重出血的風險降低60%。最終，這將大大降低孕產婦的死亡風險。哪怕是最基本的創新，也能極大地改善女性健康狀況，產後出血護理墊只是其中一個典型的例子。
■ 產後出血護理墊 / Gates Archive/Ed Thompson
當母親的生命被挽救，不僅意味著新生兒將更可能夠擁有一個美好的未來。健康的女性還是家庭健康的基石，是讓社群充滿活力，社會妍妍向榮的力量源泉。
保護母嬰的前沿疫苗
沙比爾·馬迪博士
威特沃特斯蘭德大學健康科學學院院長兼疫苗學教授
問：是什麽原因促使您專註於研發保護孕期母親和嬰兒的疫苗？
沙比爾·馬迪博士：在南非接受兒科醫生培訓期間，我目睹了原本健康的嬰兒在出生後的頭幾周內因新生兒破傷風而突然夭折，這著實令人心碎。隨著南非民主時代的到來，醫療衛生系統發生了變革，其中包括將破傷風類毒素疫苗納入公共免疫計畫，為孕婦提供接種服務。這種疫苗可以在母親體內產生抗體，不僅保護母親，還能透過胎盤將抗體傳遞給胎兒，從而保護嬰兒免受疾病侵害。僅破傷風疫苗一項舉措，就成功幫助全球新生兒破傷風死亡人數從1980年的100多萬減少到2021年的不到5萬。
看到破傷風病例的顯著減少，我堅信透過為孕婦接種針對其他病原體的疫苗，可以進一步保護脆弱的新生兒，這種方法具有巨大的潛力。
問：母嬰免疫創新如何應對全球健康挑戰？
沙比爾·馬迪博士：乙型鏈球菌（GBS）和呼吸道合胞病毒（RSV）是導致新生兒和嬰兒死亡的兩大主要原因，而針對這兩種病原體的母體疫苗已經展現出巨大的潛力。
據估計，乙型鏈球菌每年導致至少90，000例新生兒死亡和46，000例死產。多年來，我致力於開發一種針對乙型鏈球菌的母體疫苗，這種疫苗有望帶來三重益處：保護母親、降低死產風險以及預防新生兒疾病。我對未來充滿信心預計在2030年之前，我們將走完疫苗獲批的最後一步。
呼吸道合胞病毒是全球兒童下呼吸道感染的主要原因，每年導致至少10萬名嬰兒死亡，而且幾乎全部發生在中低收入國家。最近，一種新的針對呼吸道合胞病毒的母體疫苗已經獲得批準。研究表明，為孕婦接種該疫苗可以顯著降低嬰兒在出生後6個月內患嚴重疾病的風險。如果能夠確保這種母體疫苗的獲取和普及，這款疫苗將帶來變革性的影響。
